豬病專題：豬鏈球菌病

2025年2月15日

概述
豬鏈球菌病是由多種致病鏈球菌引起的人畜共通傳染病，可導致豬腦膜炎、敗血症、心內膜炎、關節炎和肺炎等症狀，主要表現為發燒和嚴重毒血症。在極少數情況下，此病可導致鏈球菌中毒性休克綜合徵，若不及時診斷和治療，死亡率很高。

病原
豬鏈球菌是一種革蘭氏陽性、鏈狀、不運動的球菌，無芽孢，但有莢膜。它是一種兼性厭氧菌。

流行病學
鏈球菌在自然界中分佈廣泛，豬極易感染。人類和其他動物也可感染。此病全年均可發病，秋季為高峰，所有年齡層的豬隻均可感染。然而，新生仔豬和哺乳仔豬的發生率和死亡率較高，常表現為敗血症或腦膜炎。在種豬和妊娠母豬中，病例常表現為化膿性淋巴結炎。
受感染的豬（包括亞臨床帶因者）會排出病菌，並經由口腔、鼻腔或皮膚傷口傳播。此病在豬群內局部逐漸傳播。

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病理

急性敗血症：器官出現充血、出血、心包膜積水、脾腫大和漿膜纖維素性發炎。
腦膜炎：腦膜充血、出血，腦脊髓液增多，含膿性，化膿性腦炎。
關節炎：關節腫脹，滑液混濁，軟骨壞死，周圍組織出現化膿病灶。
淋巴結炎：淋巴結腫大、堅硬，並有膿瘍和膿性分泌物。

臨床症狀
潛伏期持續1-3天，有時更長。症狀分為四類：

急性敗血症：高熱（41.5～42℃），嗜睡，食慾不振，結膜發紅，流鼻涕，呼吸急促淺淺。部分病例耳部、四肢、腹部出現紅色或紫色斑點，1～4天內死亡。
腦膜炎型：高燒、共濟失調、轉圈、磨牙、划水和昏迷。
關節炎型：關節腫脹、疼痛、跛行、站立困難。病程2-3週。
化膿性淋巴結炎：常見於下頷淋巴結、咽部淋巴結和頸部淋巴結，引起腫脹、疼痛和膿瘍形成。膿腫破裂會排出濃稠的綠色膿液，但很少導致死亡。

控制和治療

治療
- 隔離患病豬隻，並依疾病類型進行治療。引流膿腫，並以3%過氧化氫或0.1%高錳酸鉀消毒。
- 對於敗血症和腦膜炎，儘早使用抗生素或磺胺類藥物：
  - 青黴素（每劑 400,000–1,000,000 IU）每日肌肉注射 2-4 次。
  - 慶大霉素（1-2 mg/kg），肌肉注射，每日兩次。
  - 乙醯螺旋黴素（2.5-10 mg/kg）肌肉注射，每 12 小時一次，連續三天。
  - 其他有效的抗生素包括頭孢噻肟、頭孢唑林、阿莫西林、氟苯尼考或TMP+磺胺類藥物。

預防
- 加強豬群管理，減少壓力。控制藍耳症（PRRS）、圓環病毒等併發疾病。隔離感染豬，並用1% Roxycide徹底消毒。
- 疫苗接種：
  - 給 60 日齡以上的豬注射以氫氧化鋁為基礎的疫苗（5 毫升），每年重複一次。
  - 減毒活疫苗：皮下注射1毫升或口服（4毫升），可提供六個月的免疫力。
- 可以使用預防性抗生素，例如四環素類或其他列出的藥物，持續 4-6 週。