母豬急性死因分析

臨床上，最常見的會引起母豬急性死亡的疾病有非洲豬瘟、豬瘟、嚴重胃潰瘍（穿孔）、急性細菌性敗血症（如B型諾維氏梭菌、丹毒）、飼料中黴菌毒素超標等。此外，由豬鏈球菌引起的母豬泌尿道感染也可導致急性死亡。

脾臟是重要的周邊免疫器官，參與免疫反應和血液過濾，是人體抵抗病原體的主戰場。因此，當病原體全身感染時，脾臟會出現劇烈反應。急性脾炎是指脾臟比正常脾臟大數倍的情況，可由非洲豬瘟、經典豬瘟和急性細菌性敗血症（可能涉及鏈球菌和諾維氏梭菌等多種細菌）等疾病引起。基於脾臟的大體病理改變，我們將重點放在豬的非洲豬瘟、經典豬瘟和細菌性敗血症上。豬圓環病毒和豬繁殖與呼吸綜合症病毒通常不會在脾臟中引起明顯的大體病理變化；圓環病毒通常引起肉芽腫性脾炎，這種病變只能在顯微鏡下觀察到。

胃潰瘍是指急性消化不良和胃出血，導致胃黏膜局部組織糜爛、壞死或自體消化，形成圓形潰瘍病灶，甚至胃穿孔。在非洲豬瘟到來之前，胃潰瘍是華裔母豬死亡的主要原因。值得注意的是，靠近食道或幽門的胃潰瘍具有診斷意義，而胃其他部位的潰瘍則無診斷意義。圖中胃部未見潰瘍病灶，因此可排除胃潰瘍是母豬急性死亡的原因。

左下圖顯示的是肝臟組織。肝臟呈分葉狀，佈滿各種小孔，類似泡沫結構。泡沫肝病變是豬諾維氏梭菌感染引起的特徵性解剖學變化。很難分析諾維氏梭菌如何逆行到達肝臟並造成肝損傷。

透過分子生物學檢測，可以排除非洲豬瘟和古典豬瘟。可引起母豬急性死亡的細菌性疾病包括丹毒、胸膜肺炎放線桿菌和諾維氏梭菌。但細菌性疾病的侵襲部位和損傷特徵也有所不同，例如胸膜肺炎放線桿菌不僅引起急性脾炎，更重要的是引起壞死性出血性肺炎。豬鏈球菌可引起大面積皮膚病變。肝臟大體病理具有特異性，泡沫肝是豬諾維氏梭菌的特徵性病變。進一步鏡檢證實諾維氏梭菌是導致母豬急性死亡的原因。細菌培養鑑定結果證實為諾維氏梭菌。

在這種情況下，可以靈活應用各種方法，例如肝臟塗片。正常情況下，肝臟應該看不到細菌。一旦觀察到細菌，並出現泡沫肝樣改變等解剖學病變，即可推論為梭菌症。進一步的驗證可以透過肝組織HE染色進行，HE染色可顯示大量桿狀細菌。由於諾維氏梭菌是最難培養的細菌之一，因此無需進行細菌培養。

了解每種疾病的特定損傷特徵和部位至關重要。例如，豬流行性腹瀉病毒主要攻擊小腸上皮細胞，肺、心臟或肝臟等其他器官的損害不在其範圍之內。細菌入侵嚴格依賴特定途徑；例如，破傷風梭菌只能透過深度污染並伴隨壞死或化膿性改變的傷口感染，而其他途徑不會導致感染。胸膜肺炎放線桿菌感染更容易發生在有流感和偽狂犬病的豬場，因為這些病毒更容易破壞氣管上皮細胞，使胸膜肺炎放線桿菌更容易穿透並定居在肺泡中。獸醫必須了解每種疾病的器官特異性損傷特徵，然後結合分子生物學和微生物學等實驗室檢測方法，才能準確診斷疾病。